Диета при ожирении 3 степени

Если вес превышает норму более, чем на 50% речь идет об ожирении 3 степени. Это серьёзное и достаточно тяжелое заболевание, при котором жир откладывается не только в подкожной клетчатке, но и тканях, и органах организма.

Ожирение – это болезнь: клиническая картина

О том, что у человека предпоследняя 3 степень ожирения можно говорить, если вес превышает норму для его пола и возраста более чем на 50-99%. Можно высчитать индекс массы тела (ИМТ), делается это следующим образом: вес тела (кг) делится на возведенный в квадрат рост (м). Например, при росте 170 см человек весит 120 кг, тогда 120/(1,7*1,7)=41,52. Если получается цифра больше 40, то это ожирение 3 степени. Внешний вид такого человека уже является симптомом заболевания: выпирающие массы жира в складках, кожа в коричневых растяжках.

Больные, как правило, жалуются на следующие проблемы:

• постоянные боли в суставах (коленные, тазобедренные), в спине;
• боли в области сердца, аритмия;
• учащенное дыхание, одышка при незначительных нагрузках;
• отеки, особенно нижних конечностей;
• проблемы желудочно-кишечного тракта;
• снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
• депрессивное состояние, усугубляемое заниженной самооценкой.

Ожирение 3 степени провоцирует целый букет различных синдромов и заболеваний, которые его сопровождают. Среди них часто встречаются: сердечная недостаточность, гипертония, стенокардия, артриты и артрозы, остеохондроз, цирроз печени, снижение либидо, нарушение менструального цикла и многие другие.

Причины, вызывающие ожирение

Причин набора веса, приводящих к заболеванию, несколько, но как правило, они проявляются в комплексе, в каждом конкретном случае присутствует определенное их сочетание. Такими причинами в большинстве случаев являются:

• гиподинамия (низкая двигательная нагрузка);
• неправильное питание (переедание, несоблюдение режима питания, злоупотребление продуктами определенного вида);
• эндокринные заболевания (гипотериоз, инсулинома, гипогонадизм);
• сахарный диабет и нарушения обмена вещества;
• наследственность (генетический фактор);
• булимия (психосоматическое расстройство, выражающееся в неконтролируемом поглощении пищи);
• физиологические состояния женского организма (беременность, лактация, климакс);
• стресс и недосыпание, приводящие к синдрому хронической усталости;
• употребление психотропных и гормональных препаратов, злоупотребление алкоголем.

Как похудеть: пути решения проблемы

Как похудеть при ожирении 3 степени, если физические нагрузки нецелесообразны, поскольку желаемого эффекта они не дают. Во-первых, в таком состоянии они переносятся крайне тяжело, во-вторых, сверхвысокая нагрузка на опорно-двигательную систему быстро приводит к серьезному травматизму. Поэтому, чтобы избавиться от вредного веса, лучше обратить внимание на другие, более эффективные, методы лечения.

Сегодня медицина предлагает три направления:

• медикаментозное лечение;
• диетотерапию;
• хирургическое вмешательство.

Сами медики чаще всего советуют именно первый способ. На сегодняшний день разработано большое количество препаратов, помогающих уменьшить аппетит и снизить вес. Главное их достоинство в том, что процесс похудание проходит довольно легко для больного и в достаточно сжатые сроки.

Однако, для людей, не желающих подвергать свой организм атаке химических препаратов, более приемлем второй вариант тем более, что его результативность тоже достаточно высокая. Диета при ожирении 3 степени, о которой ниже будет сказано более подробно, основана на употреблении продуктов с высоким уровнем витаминов, микроэлементов и клетчатки.

Хирургическое вмешательство показано только при самых крайних случаях, когда два упомянутых метода не принесли результата, а организм находится в опасной близости от последней 4-ой (морбидной) степени ожирения, представляющей реальную угрозу для жизни больного.

Особенности похудания при диетотерапии

Человек, находящийся в 3 стадии ожирения, выбравший в качестве лечения диетотерапию, не должен рассчитывать на высокую скорость сброса веса. Организм воспринимает такой процесс как стресс и при первой же возможности старается восстановить потерянные килограммы. Поэтому его нужно обмануть, постепенно приучая ко все более низкому собственному весу.

Если «подсаживание» на диету сочетается с разумной лечебной физкультурой (многие фитнес-центры предлагают такую услугу), то в первый месяц похудания можно рассчитывать на сброс 5-10% от начального веса. Например, женщина при весе 120 кг, может в первый месяц похудеть на 6-12 кг. Далее организм адаптируется к новым условиям и процесс похудания заметно замедляется, в последующие месяцы разумно рассчитывать на потерю 2-3% от массы тела, то есть, ориентируясь на приведенный пример, это 2-3 кг в месяц. На первый взгляд немного, но за год набирается 24-36 кг.

Принципы диетического питания

Желательно, составляя меню диеты при ожирении 3 степени, придерживаться следующих принципов:

• основу ежедневного рациона должны составлять овощи и фрукты, как продукты наиболее богатые витаминами и клетчаткой, при этом доля овощей должна преобладать над фруктами, из которых наиболее желательны цитрусовые;
• обеспечить обильное питье, не менее 1,5 л в день (7-8 стаканов) чистой негазированной воды, во избежание отеков, желательно основную часть выпивать до 19 часов;
• питание должно быть, как минимум, пятиразовым (завтрак, второй завтрак, обед, полдник, ужин), возможен стакан кефира перед сном;
• процессы распада жира более активны в первой половине дня, это нужно учитывать при распределении калорийности дневного рациона: завтрак – 30%, обед – 40%, на остальные приемы пищи – по 10%;
• по вышеозначенным причинам, последний прием пищи (ужин) не должен быть позднее 19 часов;
• следует избегать сладостей, выпечки и продуктов, имеющих высокий гликемический индекс (фастфуд, газировка, пиво, картофель, белый рис, чипсы, копчения, жирные молочные продукты и пр.).
• жиры следует существенно ограничить, но полностью не исключать, главным источник жиров должна быть жирная рыба, содержащая полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3);
• ограничить продукты, содержащие холестерин (яйца, печень).

Как спланировать недельное меню

Меню на неделю при ожирении 3 степени должно выглядеть примерно так:

День	Прием пищи	Примерное меню
Понедельник	Завтрак	Кусочек курицы, апельсин и чашка кофе с молоком
	Ланч	Яблоко
	Обед	Овощной суп, капуста тушенная с нежирным мясом, фруктовый компот
	Полдник	Отвар шиповника, хлебцы диетические
	Ужин	Рыба с овощным рагу
Вторник	Завтрак	Гречневая каша, тушеные овощи (морковь или свекла), чай
	Ланч	Галеты с фруктовым соком
	Обед	Свекольник, приправленный сметаной, помидоры, яблочный сок
	Полдник	Кисель, сухарики ржаные
	Ужин	Паровая телячья котлета с овощным пюре, чай
Среда	Завтрак	Овсянка, вареное яйцо, кофе
	Ланч	Груша
	Обед	Борщ, голубцы, кефир
	Полдник	Фруктовый салат
	Ужин	Тыквенное пюре, нежирный йогурт, отвар шиповника
Четверг	Завтрак	Омлет, сосиска из индейки, компот
	Ланч	Несладкий йогурт
	Обед	Овощной суп, паровая рыба, чай
	Полдник	Кефир
	Ужин	Творожно-тыквенная запеканка, запеченное яблоко
Пятница	Завтрак	Овощной салат, творог и чашка кофе с молоком
	Ланч	Фрукты
	Обед	Протертый суп, говядина или телятина, запеченная с овощами, фруктовый компот
	Полдник	Свекольная икра
	Ужин	Картофельные оладьи, овощное рагу, чай с мятой
Суббота	Завтрак	Яйцо пашот, кусочек сыра с кофе
	Ланч	Капустный салат, яблоко
	Обед	Окрошка, рыба запеченная с гречкой, томатный сок
	Полдник	Нежирный творог
	Ужин	Омлет, отвар шиповника

При ожирении 3 степени один день в неделю, например, воскресенье, желательно делать разгрузочным. В такой день нужно придерживаться монодиеты.

Варианты возможных монодиет:

• яблочный день (не менее 2 кг яблок, можно добавить немного твердого сыра);
• овощной день ( отварные свекла, морковь, брокколи), летом – огуречный;
• арбузный день (летний вариант, до 2,5 кг);
• молочный (стакан молока или йогурта каждые 2 час);
• мясной (300 г вареной курицы или индейки, возможны на гарнир отварные овощи);
• рыбный день (300 г рыбы, можно добавить немного риса на гарнир).

В любом случае, крайне важен позитивный настрой на то, что будет достигнут желаемый результат. Большое значение имеет дисциплина, гарантирующая выполнение всех необходимых требований к питанию при ожирении 3 степени. Не следует забывать о физической активности, где определяющую роль играют пешие прогулки, и о массаже.